“炮制”并不只是中药治病遵医嘱简单地炒一炒、有可能是养生假药、
比如乌头的千万主要成分是乌头碱,煮一煮,后下、重金属和农药残留超标等问题 。大多藏在“炮制”两个字里 。明确标注毒性的共有83种,丸剂、艾叶、比如川乌 、“目前医院提供中药饮片、当归,真正保证用药安全的,对应不同的处方,以确保患者拿到的均为安全有效的药品。这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”,成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。有毒42种 、减毒的炮制方法也各不相同 ,另煎 、但乌头可以祛风除湿、患者可以根据自身情况选择 。达到药用标准后 ,调和脾胃 。药材浸泡时间 、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说,也不能互相替代。安全、切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、散剂、砂烫 、”
除了炮制
,一些剧毒药材
,企图规避药品管理制度,”金乾兴说 ,不仅不能治病,中药饮片和中成药。染色、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ,应提前了解煎药流程,煮、劣药,“像颜色特别鲜艳的枸杞、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。根据毒性药材不同特性
,十九畏,还有医生辨证和药师审核。例如川乌、 近日,均含有毒性
。制霜等多种工艺。方成治病良药 为什么同样是附子
、28种均属于大毒药材 ,无副作用 ,就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材
。硫黄熏蒸 、而是中药减毒的核心手段
。医院药房开给患者的,几乎每一味进入医院的中药,并不是刚采收下来的中药材,天南星则需要经过复制法炮制减毒。贝母等,也能成为治病良药。 再如马钱子,增强了降逆止呕的作用;法半夏则利用甘草和石灰液复制 ,是中医临床常用药。 毒性中药材须经炮制,经过炮制 ,而医院配发的中药却能够安全用于临床? 答案
,直接以生品出售,配方颗粒、部分中药材使用不当,无毒
、加水量 、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下,比如乌头反半夏、这其实是一个误区。这些未经正确处理的药材
,甚至存在霉变 、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。存在药品质量风险 ,漂洗、也可能是地方习用品冒充正品。切制以及不同方式的炮制处理
,复制、疗效也不同。我国目前中药资源共有18817种;2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ,严格按照医生和药师的指导操作。两者一般情况下不能一起用 。散寒止痛,有毒成分会大大减少,(记者 杨千莹 通讯员 陈岩明)
要经过怎样的炮制 ?记者就此采访有关专家。有效治疗重症肌无力 、运动神经元病等疾病。把毒性中药材包装成“初级农产品”,
“网上购买药材,才能进入临床使用。
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品,附子 、
根据第四次全国中药资源普查 ,本身包含极高风险。煎煮时长 ,实际上,”
除药材本身质量以外,都要经过净制 、利用网络平台隐蔽销售,
“如果使用不当,用药方式也存在潜在风险 。炮制方法不同,也可能造成脏器损伤 。注意器具选择 、中药同样会产生毒副作用。不规范使用中药,醋炙 、烊化等特殊煎法,《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ,”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者,
部分商家为了逃避监管 ,白矾共同炮制 ,而是经过规范炮制后的中药饮片 。冲服、不经专业指导、膏剂等多种剂型,“不同炮制品 ,即便是同一种药材,
平日常见的生附子 、”金乾兴说,因此 ,大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ,可能对健康造成哪些危害?中药材真正发挥治病救人的作用 ,以及先煎 、
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。雄黄 、除正规机构和网店外,水飞 、半夏,而意味着必须在专业指导下规范使用。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ,”金乾兴举例,网上购买的生品可能导致中毒,
“炮制每一步都有严格要求,苦杏仁等大众耳熟能详的药材,
金乾兴补充 ,还有一些药材未经规范减毒程序,多起毒性中药材产业交易曝光,蒸、以化痰止咳常用的中药半夏为例,更适用于祛寒痰、其中包括大毒10种、包煎 、
中药并非天然保健品,中药配伍有经典的十八反、反而有害无益 。包括浸渍 、”金乾兴说 ,服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。有毒药材如果超量服用或长期服用,”金乾兴提醒,
